Tratamento artroscópico do ombro degenerado
Este é um procedimento que visa melhorar os sintomas da artrite do ombro para adiar a necessidade de um paciente de cirurgia de substituição da articulação. Pode ser uma boa opção para você se você tem artrite precoce a moderada do seu ombro, mas você é mais jovem do que a idade ideal para uma substituição da articulação (por exemplo, menos de 60 anos). Alguns cirurgiões usam o termo "tratamento articular completo" ou procedimento CAM para esta operação.
Anestesia geral +/- cirurgia de bloqueio regional por buraco de fechadura. Realizada como cirurgia de caso ambulatorial ou internação noturna.
Procedimento por buraco de fechadura, múltiplas cicatrizes pequenas (<1 cm) (incisão de +/-3 cm se tenodese do bíceps).
Esta cirurgia visa remover todos os geradores de dor no seu ombro e pode envolver vários procedimentos separados:
- Tenotomia/tenodese do bíceps
- Remoção de esporões ósseos na articulação esférica
- Aparamento de cartilagem instável e desgastada
- Microfratura do osso exposto para promover a cura da cartilagem
- Limpeza do revestimento articular inflamado
- Excisão e descompressão da bursa subacromial
- Excisão da articulação acromioclavicular se for dolorosa
Qual é a minha recuperação após esta cirurgia?
Por favor, tome os analgésicos prescritos regularmente durante os primeiros dias. Você receberá uma tipoia para usar - você pode descartá-la quando se sentir confortável, a menos que seja instruído a fazê-lo de outra forma. Por favor, comece seu programa de reabilitação o mais rápido possível. Retire quaisquer curativos acolchoados volumosos no segundo dia após a cirurgia, mas mantenha sua ferida seca e coberta com um curativo por 12 dias. Você pode tomar banho após 4 dias se seus curativos à prova d'água estiverem colocados.
Os pacientes variam em seus sintomas após a cirurgia, mas em geral você pode esperar retornar a:
- Trabalho de escritório após duas a quatro semanas (em uma tipoia se você fez um reparo)
- Trabalho físico leve após seis a doze semanas
- O trabalho de parto mais pesado pode levar de 16 a 24 semanas após um reparo do manguito ou bíceps, mas pode ser mais cedo se nenhum reparo foi realizado
- Dirigir é permitido quando você estiver competente e confiante para controlar um carro para manobras de rotina e de emergência. Provavelmente levará quatro semanas ou mais para você estar pronto.
Em seis meses, 75% dos pacientes sentirão que seu ombro está melhor.
Quando serei acompanhado?
Você será atendido duas semanas após sua operação. O acompanhamento depois disso dependerá do seu progresso.
O que pode dar errado?
A cirurgia de ombro em buraco de fechadura é geralmente muito segura, mas os riscos específicos desta cirurgia incluem:
Rigidez persistente (5%)
Sinal do Popeye (risco de 40% com tenotomia, risco de 5% com tenodese) pois o músculo bíceps fica mais baixo no seu braço
Falta de alívio dos sintomas: aprox. 25% não se beneficiarão deste procedimento
Lesão do nervo (1%) – o corte de esporões ósseos pode ser próximo ao nervo axilar. Este nervo pode ser lesionado, o que pode causar fraqueza do seu músculo deltoide (um músculo elevador do seu ombro)
Conheça o Dr. Vitor Barroso
Ortopedista Especialista em Ombro e Controle da Dor | CRM: 0000
"Curar quando possível, aliviar quando necessário, consolar sempre" Essa frase faz parte do famoso juramento de Hipócrates e sempre me serviu de norte para minha atuação como médico. Pra mim é um privilégio ouvir as queixas dos pacientes; e ter o poder para devolver a qualidade de vida dos meus pacientes, aliviar suas dores, e reestabelecer suas funções é uma dádiva, concedida por Deus.
Ouvir com atenção a queixa do paciente, realizar um exame físico bem feito, são passos fundamentais para a abordagem humanizada que acredito.
Meu compromisso é oferecer um cuidado individualizado e de excelência para meu paciente, tendo como base o conhecimento médico, habilidades técnicas cirúrgicas, e principalmente a empatia, que é a capacidade de se colocar no lugar do paciente.
Acredito que esta é a única forma de realizar um atendimento efetivo aos meus pacientes.
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