Artroscopia do Ombro

Artroscopia significa simplesmente cirurgia 'telescópica' ou 'buraco de fechadura' em uma articulação. A artroscopia do ombro é agora a abordagem padrão usada para examinar sua articulação do ombro, sua articulação acromioclavicular e seu espaço subacromial. Muitos procedimentos cirúrgicos agora podem ser realizados artroscopicamente, incluindo descompressão, reparo do manguito rotador e estabilização do ombro.

As vantagens da artroscopia sobre a cirurgia aberta incluem: menos cicatrizes; menos danos musculares; uma melhor visão das estruturas dentro da articulação e acesso a áreas da articulação que são tradicionalmente difíceis de alcançar por meio de abordagens abertas. Além disso, o risco de infecção após a cirurgia por buraco de fechadura é muito menor do que após a cirurgia aberta e danos nervosos e sangramento também são muito raros com técnicas por buraco de fechadura. Instrumentos e implantes modernos nos permitem obter reconstruções artroscópicas confiáveis ​​com resultados tão bons ou melhores do que por meio de técnicas abertas.

A artroscopia do ombro pode ser realizada com você deitado de lado ou sentado como se estivesse em uma cadeira de praia. Pequenas incisões são feitas ao redor do seu ombro para permitir que o telescópio e os instrumentos sejam manobrados dentro da sua articulação. Durante a cirurgia artroscópica, solução salina estéril é aplicada no seu ombro para ampliar o espaço da articulação e manter a visão clara. Parte do fluido é absorvido e isso faz com que a região do seu ombro inche durante a operação. Esse inchaço diminui nas primeiras horas após a operação e o fluido também vazará das suas feridas. Um curativo acolchoado é, portanto, aplicado no final da sua operação para absorver esse vazamento. As cicatrizes artroscópicas cicatrizam muito bem e, com o tempo, tornam-se quase invisíveis.

Abaixo estão algumas fotografias e vídeos curtos de artroscopia do ombro. Espero que ajudem você a entender onde seu problema específico se encaixa.

Visão inicial da articulação glenoumeral de um ombro direito na inserção do artroscópio pelo portal posterior.

Labrum = esta borda de cartilagem é fixada ao redor da borda glenoide. Em luxações, é mais comumente arrancado da região anteroinferior, mas pode ser danificado em qualquer lugar.

MGHL = ligamento glenoumeral médio. Esta é uma dobra da cápsula do ombro que se torna apertada à medida que o ombro é movido para fora. Sua aparência varia entre os indivíduos.

Subescap = tendão do músculo subescapular. Este tendão se insere na parte frontal da cabeça do úmero (a tuberosidade menor). O músculo gira internamente o ombro.

A cabeça longa do tendão do bíceps surge do topo da glenoide (encaixe) e corre dentro da articulação do ombro antes de entrar em seu sulco na parte frontal do úmero (osso do braço)

A parte frontal da articulação do ombro mostra a inserção do tendão subescapular na cabeça do úmero. Este músculo é o mais poderoso do manguito rotador: ele gira internamente seu ombro.

A polia do bíceps atua como uma tipoia para o tendão do bíceps, pois deixa a articulação em seu sulco.

A cápsula do intervalo rotador é normalmente fina e flexível. Na frente dela (portanto, não visto) fica o processo coracoide da escápula

Movendo o escopo sobre o topo da cabeça do úmero, pode-se ver a superfície inferior dos tendões supraespinhal e infraespinhal do manguito rotador. Esses são os tendões mais comumente afetados na doença do manguito rotador.